• مطب بلوار کشاورز، جنب آزمایشگاه نور، پلاک ۹۵، ط ۳ و مطب نیاوران خیابان عمار، پلاک 29/1
مشاوره آنلاین 09026692888

رعشه و لرزش دست،پا،سر و بدن

رعشه و <a href=لرزش دست” width=”647″ height=”312″ />

رعشه اساسی به اختلال نورولوژیکی سیستم عصبی گفته می‌شود که باعث لرزش ریتمیک و غیر ارادی بدن می‌شود. رعشه می‌تواند در هر یک از نقاط بدن ایجاد شود اما معمولا دست‌ها بیشتر دچار لرزش می‌شوند، به‌ ویژه زمانی که فرد کارهای ساده‌ای مانند آب خوردن یا بستن بند کفش را انجام می‌دهد، لرزش بیشتری مشاهده می‌گردد. معمولا رعشه یک وضعیت خطرناک نیست اما با گذر زمان بدتر می‌شود که در برخی افراد شدید است. برخی از شرایط خاص باعث رعشه نمی‌شوند. اگر چه گاهی با بیماری پارکینسون اشتباه گرفته می‌شود. تجویز دارو، فیزیوتراپی و انجام عمل جراحی در زمره اقدامات درمانی رعشه قرار دارند.
اگر‌ رعشه شدید شود، بیمار نمی‌تواند به راحتی فنجان یا لیوان را در دست خود نگه دارد، به طور طبیعی غذا بخورد، صورتش را اصلاح یا آرایش کند. اگر رعشه بر زبان یا بخش‌های مربوط به صدا تاثیر بگذارد حرف زدن بیمار تغییر خواهد کرد. رعشه می‌تواند برای تعداد زیادی از افراد، عواقب اجتماعی و روانی جدی به دنبال داشته باشد. اگر رعشه به اندازه‌ای بر زندگی بیمار تاثیر بگذارد که نتواند همانند قبل کارهای خود را انجام دهد یا زندگی‌اش را ادامه دهد، باید به متخصص مراجعه کند. پزشک بر اساس موقعیت بیمار و شدت بیماری او، اقدامات درمانی لازم را توصیه می‌کند. جهت دریافت مشاوره و یا رزرو نوبت باما تماس بگیرید.

علل لرزش بدن


جهش ژن یکی از عوامل ایجاد رعشه در نیمی از بیماران است، اما هنوز ژنی که جهش می‌یابد شناسایی نشده است. به این نوع رعشه، رعشه ارثی گفته می‌شود که هنوز علت لرزش دست و بدن ارثی در برخی از افراد مشخص نیست. فاکتورهای پرخطر شناخته شده برای رعشه اساسی عبارتند از:

  •  جهش ژنی: رعشه ارثی به اختلال کروموزوم‌های غیر جنسی گفته می‌شود .اگر یکی از والدین این ژن معیوب را داشته باشد می‌تواند آن را به فرزند خود منتقل کند. اگر یکی از والدین دارای جهش ژنی برای رعشه اساسی باشند، شانس آنکه فرزند آنها نیز این اختلال را به ارث ببرد ۵۰ درصد است.
  •  سن: رعشه اساسی در افرادی که ۴۰ سال و بالاتر از ۴۰ سال سن دارند بسیار شایع است.

علائم


 علائم و نشانه‌های رعشه اساسی عبارتند از:

  •  معمولا به تدریج در یک طرف از بدن شروع می‌شود‌.
  •  با حرکت کردن بدتر می‌شود.
  •  معمولا در ابتدا یکی از هر دو دست را درگیر می‌کند.
  •  می‌تواند شامل حرکت سر به سمت پایین یا بالا باشد.
  •  تنش عاطفی با استرس شدید، خستگی، مصرف کافئین یا افزایش دما می‌تواند باعث تشدید رعشه شود.

تفاوت رعشه با بیماری پارکینسون


تعداد زیادی از افراد، رعشه را به بیماری پارکینسون نسبت می‌دهند، اما این دو مساله در روش های اصلی با یکدیگر متفاوت‌اند:

زمان بندی رعشه‌ها

لرزش دست معمولا زمانی شروع می‌شود که بیمار از دست‌هایش استفاده کند. اما رعشه ناشی از بیماری پارکینسون دائمی است و حتی هنگامی که بیماردر حال استراحت است و از دست‌هایش استفاده نمی‌کند لرزش دارد.

بیماری‌های مرتبط

رعشه باعث ایجاد سایر مشکلات مربوط به سلامت نمی‌شود، اما بیماری پارکینسون با کندی حرکت، بی‌قراری و خمیدگی بدن ‌همراه است. معمولا افرادی که دچار رعشه اساسی هستند از علائم عصبی دیگری مانند بی قراری رنج می‌برند.

نقاط درگیر‌ بدن

رعشه اساسی عمدتا بر دست‌های بیمار و صدای او تاثیر می‌گذارد. رعشه ناشی از بیماری پارکینسون معمولا در دست‌ها شروع می‌شود، پاها، چانه‌ و سایر اعضای بدن را گرفتار می‌کند.

تشخیص


تشخیص رعشه اساسی شامل بررسی پیشینه پزشکی بیمار، سابقه خانوادگی، علائم و نشانه‌ها و انجام معاینه فیزیکی است. هیچ‌گونه آزمایش پزشکی برای تشخیص رعشه اساسی وجود ندارد. معمولا پزشک برای تشخیص رعشه، بیماری‌هایی که باعث ایجاد علائم می‌شوند را رد می‌کند و بدین منظور انجام موارد زیر را توصیه می‌نماید:

بررسی اعصاب

در این روش، پزشک به بررسی عملکرد سیستم عصبی بیمار می‌پردازد و موارد زیر را ارزیابی می‌کند:

  •  عکس العمل تاتدون
  •  قدرت و کشیدگی عضله
  •  توانایی حس کردن برخی از احساسات خاص
  •  وضعیت بدن و هماهنگی
  •  راه رفتن

تست‌های آزمایشگاهی

از بیمار نمونه ادرار و خون گرفته می‌شود و برای تشخیص برخی از فاکتورها مورد بررسی قرار میگیرد. این فاکتورها عبارتند از:

  •  بیماری تیروئید
  •  مشکلات متابولیکی
  •  عوارض جانبی مواد مخدر
  •  سطح مواد شیمیایی که باعث لرزش بدن می‌شوند.

تست‌های مربوط به عملکرد بیمار

پزشک ممکن است برای ارزیابی لرزش بدن از بیمار بخواهد:

  •  یک لیوان آب بنوشد.
  •  بازوهایش را به سمت بیرون بکشد.
  •  کلمه ای را بنویسد.
  •  یک تصویر مارپیچ را رسم کند.

اگر پزشک هنوز درباره‌ی آن‌که لرزش بیمار یک لرزش اساسی یا ناشی از بیماری پارکینسون است اطمینان نداشته باشد انجام اسکن انتقال دهنده دوپامین را برای بیمار تجویز می‌کند. این نوع اسکن می‌تواند تفاوت‌های بین این دو نوع لرزش را نشان دهد.

درمان لرزش بدن


در برخی از افراد در صورتی که علائم رعشه شدید نباشد، درمان ضروری نخواهد بود. اما اگر رعشه باعث شود بیمار نتواند به خوبی کار یا فعالیت‌های روزمره‌اش را انجام دهد باید اقدام درمانی مناسب برای او در نظر گرفته شود.

داروها

<a href=پارکینسون” width=”450″ height=”217″ />

بتابلاکرها

از این داروها معمولا برای درمان پرفشاری خون استفاده می‌شود. بتابلاکرها مانند پروپرانول در برخی از افراد به کاهش لرزش بدن کمک می‌کند. اگر‌ بیمار آسم یا بیماری‌های قلبی داشته باشد تجویز بتابلاکرها گزینه مناسبی نخواهد بود. خستگی، احساس سبک بودن سر، یا بیماری‌های قلبی از جمله عوارض جانبی این داروها هستند‌.

داروهای ضد صرع

داروهای صرع، مانند پریمیدون (فیرولین) می‌تواند در بیمارانی که به بتابلاکرها پاسخ نمی‌دهند مفید باشد. پزشک ممکن است داروهایی مانند گاباپنتین (گرالیز ، نورونتین) و توپیرامات (توپاماکسی ، کودکسی اکسی آر) را تجویز کند. عوارض جانبی این داروها عبارتند از، خواب آلودگی و استفراغ که معمولا این علائم پس از مدت کوتاهی از بین می‌روند.

آرام بخش‌ها

ممکن است پزشک برای درمان بیمارانی که استرس و عصبانیت باعث بدتر شدن رعشه در آنها می‌شود. داروهایی مانند کلونازپام را تجوبز کند. خستگی و خواب آلودگی از عوارض جانبی این داروها هستند. باید در مصرف این داروها احتیاط کرد زیرا ممکن است بیمار به مصرف آنها عادت کند.

بوتاکس

تزریق بوتاکس (سم بوتولونیوم A) می‌تواند ظرف مدت سه ماه به کاهش و بهبود لرزش بدن کمک کند. با این حال اگر از بوتاکس برای درمان لرزش دست استفاده شود، می‌تواند باعث ضعیف شدن انگشتان بیمار شود. اگر برای درمان لرزش صدا مورد استفاده قرار بگیرد، می‌تواند باعث ایجاد مشکل در فرایند بلع و خش دار شدن صدا شود.

فیزیوتراپی

ممکن است پزشک برای درمان رعشه و لرزش دست و پا انجام فیزیوتراپی را تجویز کند. پزشک فیزیوتراپ به بیمار کمک می‌کند زندگی‌اش را با رعشه مطابقت دهد یا آنکه دستگاه‌هایی را برای کاهش عوارض جانبی رعشه بر فعالیت‌های روزمره بیمار پیشنهاد دهند که عبارتند از:

  •  عینک و وسایل سنگین
  •  مچ‌بند‌های سنگین
  •  وسایل سنگین مخصوص نوشتن

انجام عمل جراحی

<a href=پارکینسون” width=”350″ height=”323″ />

اگر رعشه بیمار بسیار شدید باشد و باعث ناتوانی بیمار شود و به داروها پاسخ ندهد، انجام عمل جراحی می‌تواند گزینه مناسبی برای این گروه از بیماران باشد. در این روش، پزشک الکترودهایی را درون قسمتی از مغز بیمار قرار می‌دهند که باعث لرزش بدن می‌شود. یک سیم نازک از الکترود به دستگاهی که شبیه تنظیم کننده ضربان قلب است و درون سینه بیمار کاشته شده، وصل می‌شود. این دستگاه، امواج بدون درد الکتریکی را برای قطع کردن سیگنال‌های تالاموس که باعث رعشه بیمار می‌شوند ارسال می‌کند. عوارض جانبی این جراحی عبارتند از:

از کار افتادن تجهیزات، مشکلات مربوط به کنترل حرکات، عدم تعادل، مشکل در صحبت کردن، سردرد و ضعف، با گذر زمان یا تنظیم دستگاه، معمولا این عوارض از بین می‌روند.

اصلاح سبک زندگی و درمان‌های خانگی

برای کاهش رعشه باید موارد زیر را رعایت کنید:

  •  از مصرف کافئین پرهیز کنید: کافئین و سایر محرک‌ها می‌توانند باعث افزایش رعشه شوند.
  •  آرامش داشته‌باشید: استرس و عصبانیت باعث بدتر شدن رعشه می‌شوند و داشتن آرامش به بهبود آن کمک می‌کند. اگرچه بیمار نمی‌تواند استرس را از زندگی خود حذف کند، می‌تواند با استفاده از برخی تکنیک‌های خاص مانند مدیتیشن یا نوشتن، نحوه‌ی واکنش به موقعیت‌های استرس‌زا را مدیریت کند.
  •  سبک زندگی خود را تغییردهید: از دستی که لرزش ندارد بیش‌تر برای انجام فعالیت‌های خود استفاده‌ کنید. روش‌هایی را پیدا کنید که از نوشتن با دستی که لرزش دارد جلوگیری کنید.

 

“کپی فقط با ذکر منبع و لینک بلامانع است.”

جهت ارتباط بیشتر میتوانید به  تماس باما مراجعه نمایید.

 

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

۳.۳ / ۵. ۶

10 دیدگاه

  • مهسا, تیر ۹, ۱۳۹۷ @ ۰۱:۰۶ پاسخ

    سلام. خانومی ۳۲ساله هستم حدود ۵ سال هست که از ناحیه سر دچار رعشه شدم.چندین دکتر رفتم تمام آزمایشات. نوار مغز.هم انجام دادم مشکلی نداشتم. واقعا اعتماد به نفسمو گرفته. آیا درمان قطعی داره این بیماری. احساس میکنم هر روز بیشتر و بیشتر میشه. خواهش میکنم کمکم کنید خسته شدم.

  • احمد ملای مقدم, مرداد ۲۳, ۱۳۹۷ @ ۱۱:۱۱ پاسخ

    باسلام فراوان به آقای دکتر یزدی من بیماری رعشه گرفته ام چطوری باید درمان کنم وقتی توی جمع می خوام آب بخورم سرم می لرزه یا موقع نماز خواندن ویا راه رفتن توی خیابان واین که خیلی عرق می کنم زیر بغل کف پا ودست وسمت چپ بدنم خیلی درد می کنه واین که نمی تونم زیاد توی جمع باشم وقتی که توی جمع هستم اول دست ام شروع به عرق زیاد میکنه بعد سمت چپ شروع به درد گرفتن می کنه بعد ام لرزش سر باید چکار کنم ممنون

    • فاطمه جامعی, آبان ۸, ۱۳۹۸ @ ۰۹:۰۱ پاسخ

      سلام اقای دگتر الان حدود ۲ هفته متوجه شدم یه لرزش خفیف در سر دارم و این لرزش احساس می کنم و در یک ماه اخیر کار دندانپزشکی داشتم امکان داره از داروهای بی حسی اونا باشه

      • دکتر رخصت یزدی - متخصص مغز و اعصاب, دی ۲۴, ۱۳۹۸ @ ۰۰:۴۲ پاسخ

        لطفا جهت پاسخ دهی به سوالات توسط دکتر رخصت یزدی با شماره مطب تماس حاصل فرمایید.
        ۰۲۱-۶۶۹۲۸۳۴۰

  • خرم, شهریور ۲۰, ۱۳۹۷ @ ۱۵:۲۷ پاسخ

    با سلام لرشی. از ماهیچه پاها یا شکم شروع میشود و در نهایت به سرم میرسد مثل خمپاره که شلیک میشه و در هدف پخش میشه .. در سرم واقعا پخش میشه که حتی گوشهایم ویز ویز میکنند سی تی اسکن ام آر آی. هیچی نشان نداده. بیشتر وقت خوابیدن است

  • محمد رضا قربانزاده, مهر ۱۴, ۱۳۹۷ @ ۱۰:۲۲ پاسخ

    ضمن عرض سلام و ادب:بنده ۴۲ سالمه از ۱۰ سالگی متوجه لرزش دستهایم شده ام از ۲۵ سالگی ه از گاهی به پزشک مراجعه کرده ام قرص پروپرانول و یک مورد هم پریمیدون برام تجویز کردند ولی پروپرانول با اینکه تاثیر زیادی نداشته عوارضی هم نداشته ولی پریمیدون در اوایل خوب جواب میداد ولی به علت عوارض که داشته درمان را ادامه ندادم ولی الان وضعیت دستام بد جوری اذیتم میکنه به علت لرزش زیاد در محیط کار و مجامع عمومی منزوی شده ام .خواهش میکنم کمکم کنید

  • هلیا محمدی, خرداد ۲۳, ۱۳۹۸ @ ۰۳:۵۰ پاسخ

    سلام دختر من ۶ ساله است و مشکل اضطراب شدید دارد و در گفتار و یادگیری مشکل دارد و توجه و تمرکز هم ندارد دکتر ارتوپد کفش طبی برایش تجویز کرده و دکتر مغز و اعصاب هم اول ریسپریدون و پراپرانولول و شربت هایپر اکتیو تجویز کرده بود که ۲ ماه مصرف کرد ولی تاثیری نداشت و الان آریپیرازول میخورد باز هم تاثیری ندارد احساس میکنم لرزش دستانش بیشتر شده و وقتی از روی جوب میخواهد رد شود یا از پله بالا و پایین میرود تمام بدنش میلرزد و کلا کند راه میرود ، من باید چه کنم تا دخترم بهبود یابد لطفا کمک کنید

  • زيبا, مهر ۱۱, ۱۳۹۸ @ ۲۰:۳۳ پاسخ

    سلام من ٢٢سالمه سرگیجه و لرزش بدن دارم دلیلش چی میتونه باشه

  • ارما, آذر ۱۳, ۱۳۹۸ @ ۱۳:۲۷ پاسخ

    سلام من هم لرزش بدن دارم کلی دکتررفتم ویک بچه دارم که متاسفانه بدن اون هم ارزش داره خیلی منزوی و عصبی شدم دوبار دست ب خودکشی زدم

    • دکتر رخصت یزدی - متخصص مغز و اعصاب, دی ۲۴, ۱۳۹۸ @ ۰۰:۳۹ پاسخ

      لطفا جهت پاسخ دهی به سوالات توسط دکتر رخصت یزدی با شماره مطب تماس حاصل فرمایید.
      ۰۲۱-۶۶۹۲۸۳۴۰

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *