ضربه به سر (ضربه مغزی)

1 امتیاز2 امتیاز3 امتیاز4 امتیاز5 امتیاز (1 votes, average: 5٫00 out of 5)
Loading...

ضربه مغزی

ضربه مغزی

ضربه به سر و پیشانی کودکان و بزرگسالان؛ علائم و درمان

آسیب سر بر اثر وارد آمدن ضربه ناگهانی به پوست‌ سر، جمجمه یا مغز اتفاق می‌افتد و در دو حالت طبقه‌بندی می‌شود.

یکی آسیب بسته (پوست‌سر شکافته نمی‌شود) و حالت باز (پوست یا استخوان جمجمه دچار شکستگی می‌شود).

علائم آسیب به سر ممکن است بلافاصله پس از وارد آمدن ضربه بروز کند یا به‌آهستگی و به مرور زمان ظاهر شوند.

احتمالا پزشک“>پزشک متخصص مغز و اعصاب یک سری معاینات بدنی و آزمایشات مغز و اعصاب به همراه سی‌تی‌اسکن و ام‌آرآی یا

عکسبرداری از سر را انجام می‌دهد تا از این طریق پی به نوع و شدت آسیب ببرد و درباره روش درمانی مناسب تصمیم‌گیری کند.

علی‌رغم اینکه برخی از بیماران که از ناحیه سر دچار آسیب خفیف شده‌اند را با دارو درمان می‌کنند،

اما در موارد حادتر این آسیب برای خارج کردن لخته‌های خونی یا کاهش فشار از روی مغز به مراقبت‌های اورژانسی نیاز است.

بسیاری از آسیب‌های سر خیلی هم جدی نیستند و فقط باعث یک برآمدگی یا کبودی می‌شوند.

گهگاهی دیده شده این صدمات منجر به وارد آمدن آسیب به مغز می‌شوند.

وارد آمدن هر نوع ضربه‌ای به سر که موجب شکل گرفتن غده، کبودی یا صدمات شدیدتر شود را تحت عنوان آسیب سر طبقه‌بندی می‌کنند.

درصورتی‌که کودک یا نوجوانی دچار آسیب خفیف شود و علائم و نشانه‌های آن نگران‌کننده نباشد،

می‌توان بیمار را در منزل تحت مراقبت و درمان قرار داد.

اما اگر آزمایشات مبتنی بر وخیم بودن آسیب باشد، بیمار باید تحت نظر یک متخصص مغز و اعصاب معاینه شود.

در بیشتر موارد، بهبودی از این عارضه بدون بروز اثرات طولانی مدت حاصل می‌شود. 

جهت دریافت مشاوره  و اطلاعات بیشتر یا رزرو نوبت با ما تماس بگیرید.

انواع


وارد آمدن هر نوع آسیبی به مغز، جمجمه، یا پوست سر را تحت عنوان آسیب‌دیدگی سر به حساب می‌آورند.

این آسیب‌دیدگی‌ها می‌توانند به صورت خفیف، متوسط یا حاد بروز کنند.

انواع شایع این نوع آسیب‌دیدگی‌ها عبارتند از:

  • ضربه مغزی: یعنی وارد شدن آسیب شدید به مغز بیمار. بیشتر اوقات پس از این نوع آسیب بیمار هوشیاری خود را از دست نمی‌دهد. ممکن است برای مدت کوتاهی حالت گیجی، تاری چشم یا عدم تعادل به بیمار دست بدهد.
  • جراحت یا آسیب درونی مغز: این نوع آسیب معمولا به صورت کبودی ظاهر می‌شود. خونریزی مغزی خفیف در مغز موجب ورم می‌شود.
  • شکستگی جمجمه: این نوع آسیب به صورت ترک‌خوردگی جمجمه بیمار ظاهر می‌شود. بعضی‌اوقات استخوان‌های شکسته‌شده جمجمه می‌توانند پارگی قشر مغزی را به همراه داشته باشند.
  • عارضه خون آمو: درواقع این عارضه نوعی خونریزی مغزی است که در یک جا جمع شده و لخته می‌بندد و به‌صورت یک برآمدگی در سر ظاهر می‌شود. ممکن است این برآمدگی بعد از چند روز یا هفته در سر نمایان گردد.
  • آسیب برشی (که اصطلاحا به آن آسیب انتشار اکسونی هم گفته می‌شود): این نوع جراحت زمانی بوقوع می‌پیوندند که مغز در اثر یک ضربه ناگهانی داخل جمجمه تکان می‌خورد. فیبرهای عصبی که به سلول عصبی متصل هستند دچار کشیدگی یا پارگی می‌شوند، سلول‌های مغزی آسیب می‌بینند و اختلال‌های دیگری داخل دستگاه عصبی اتفاق می‌افتد. از دست رفتن هوشیاری به مدت طولانی یکی از علائم اصلی آسیب برشی تلقی می‌شود.

دلایل


سقوط از ارتفاع شایع‌ترین علت آسیب مغزی در کودکان و جوانان محسوب می‌شود و پس از آن تصادف با وسایل نقلیه موتوری، تصادف با عابرین‌پیاده و دوچرخه‌سوارها،

آسیب ناشی از فعالیت ورزشی، و اعمال خشونت علیه کودکان جزء موارد بعدی در نظر گرفته می‌شوند.

ریسک آسیب مغزی به میزان شدت ضربه وارد آمده بستگی دارد.

آسیب‌های کم‌شدت (مانند، افتادن از ارتفاع کم، برخورد اشیاء نرم مثل اسباب‌بازی یا توپ اما با سرعت پایین) کمتر خطر آسیب مغزی را به دنبال دارند.

برعکس حوادثی که خطر آسیب مغزی را شدت می‌بخشند شامل موارد زیر می‌شوند:

  • تصادف با وسایل نقلیه پرسرعت
  • سقوط از ارتفاع زیاد
  • جراحت ناشی از برخورد اشیاء پرسرعت، سنگین، یا برنده (مانند چوب بیسبال، چوب گلف، گلوله، و چاقو)
  • آسیب ناشی از اعمال خشونت مانند وارد آمدن ضربه ناگهانی که معمولا باعث جراحت شدید می‌شوند.

علائم ضربه به سر


بروز سردرد و حالت تهوع یا استفراغ به دنبال آسیب مغزی امری طبیعی است.

درست بعد از وقوع آسیب ممکن است بیمار دچار سرگیجه یا سردرگمی شود.

همچنین احتمال ظاهر شدن مشکلات تمرکز یا حافظه‌ای هم وجود دارد.

سایر علائم شامل وزوز گوش، گردن درد، تاری دید می‌شوند. این علائم معمولا ظرف چند هفته برطرف می‌شوند اما درصورتی‌که آسیب شدید باشد ممکن است تا مدتها بیمار را رنجور سازند.

زمان رجوع به پزشک


درصورت مشاهده علائم زیر بلافاصله از پزشک کمک بگیرید:

  • در صورت وخیم‌تر شدن علائمی همچون سردردها، حالت تهوع یا خستگی.
  • استفراغ مکرر.
  • تغییرات شدید رفتاری مانند عصبانیت یا گیجی.
  • بزرگتر شدن مردمک چشم بیشتر از حد نرمال (گشادگی)
  • اختلال تکلم یا راه رفتن
  • مشکلات تنفسی
  • خارج شدن مایعات شفاف یا خون از گوش یا بینی بیمار
  • احساس ضعف یا بی‌حسی در انگشتان دست و پا
  • کاهش سطح هوشیاری
  • تشنج

تشخیص


ضربه مغزی

درمان آسیب‌های مغزی به نوع جراحت و شرایط بیمار بستگی دارد.

پزشک معالج به منظور ارزیابی میزان شدت آسیب ممکن است انجام برخی آزمایشات فیزیکی و مغز و اعصاب و عکسبرداری از سر را درخواست کند از جمله:

  • سی‌تی‌اسکن سر: در این آزمایش از تجهیزات عکسبرداری اشعه ایکس و رایانه‌های پیشرفته جهت گرفتن چندین تصویر از مغز و سر بیمار استفاده می‌گردد. پزشکان از سی‌تی‌اسکن سر به منظور تشخیص خونریزی، ورم، آسیب مغزی و شکستگی جمجمه استفاده می‌کنند.
  • ام‌آرآی سر: در این آزمایش از میدان مغناطیسی قوی، پالس‌های رادیوفرکانسی و کامپیوتر جهت ارائه تصاویر دقیق از اندام‌ها، بافت‌های نرم، استخوان و سایر ساختارهای داخلی بدن استفاده می‌شود. برای کمک به تشخیص آن دسته از آسیب‌های مغزی که پیچیده تر هستند، پزشکان از ام‌آرآی مغز شامل تکنیک‌های ویژه به‌نام تصویربرداری انتشاری وزن‌دار، تصویربرداری تانسور انتشار و طیف‌نمایی استفاده می‌کنند.
  • عکسبرداری ایکس‌ری: این نوع آزمایش مستلزم قرار دادن قسمتی از مغز در برابر میزان کمی تشعشع‌یونیزه‌کننده می‌باشد تا از این طریق بتوان از بخش داخلی مغز تصویربرداری کرد. گهگاهی دیده شده پزشکان از عکسبرداری اشعه ایکس به منظور ارزیابی و تشخیص شکستگی‌های جمجمه بهره می‌گیرند.
  • اما امروزه چنین آزمایشی به‌ندرت انجام می‌شود، بخاطراینکه به هیچ عنوان نمی‌توان مغز را مورد معاینه قرار داد و سی‌تی‌اسکن می‌تواند اکثر شکستگی‌های جمجمه را واضح‌تر از عکسبرداری اشعه ایکس نشان دهد.
  • علاوه‌براین، متخصصان به‌صراحت می‌دانند که تشخیص آسیب مغزی اصلی در راستای تصمیم‌گیری درباره درمان صحیح بیمار از اهمیت بیشتری برخوردار است. به-همین منظور، سی‌تی‌اسکن‌ و درصورت ضرورت، ام‌آرآی از تکنیک‌های تصویربرداری پرطرفدار به حساب می‌آیند.

درمان ضربه به سر کودکان و بزرگسالان


ضربه مغزی

درصورت مشاهده هر نوع آسیب مغزی بلافاصله از پزشک کمک بگیرید،

برای‌اینکه عدم‌تشخیص علائم یا درمان نادرست آسیب مغزی می‌تواند پیامدهای بسیار جدی را به دنبال داشته باشد. 

بیمارانی که به علائم خفیف آسیب مغزی دچار هستند احتمالا از طریق تجویز داروهای مسکن جهت رفع سردرد و

داروهای پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ تحت درمان و مراقبت قرار خواهند گرفت.

درصورتی‌که بیمار به علائم ناشی از یک آسیب مغزی خفیف دچار باشد، می‌بایست از فعالیت بدنی بیش‌ازاندازه پرهیز کند.

پزشک توصیه‌های لازم درباره زمان از سر گرفتن کارهای روزمره و انجام فعالیت‌های ورزشی را به بیمار ارائه خواهد کرد. 

آسیب‌های مغزی شدید و وخیم‌تر نیازمند بستری کردن و بعضی‌اوقات ارجاع بیمار به بخش مراقبت‌های اورژانسی می‌باشند

مانند انجام جراحی به منظور خارج کردن لخته‌های خونی و کاستن از فشار وارده بر مغز.

پیشگیری


آسیب‌های مغزی همواره اشخاص را تهدید می‌کنند، اما با انجام بعضی کارها می‌توان این ریسک را به حداقل رساند.

  • بستن کمربند ایمنی خودرو
  • گذاشتن کلاه ایمنی حین موتورسواری و دوچرخه سواری
  • به تن کردن تجهیزات محافظ حین کار یا انجام فعالیت‌های ورزشی
  • برای پیشگیری از خطراتی همچون زمین‌خوردن یا تصادف کودکان و سالمندان را بادقت تحت نظر داشته باشید.

“کپی فقط با ذکر منبع و لینک بلامانع است.”

جهت ارتباط بیشتر میتوانید به  تماس باما مراجعه نمایید.

1 امتیاز2 امتیاز3 امتیاز4 امتیاز5 امتیاز (1 votes, average: 5٫00 out of 5)
Loading...

12دیدگاه ها

  • Shirin, تیر ۱۲, ۱۳۹۷ @ ۷:۳۲ ب٫ظ پاسخ

    پیارسال شیشه نوشابه کوچیک با ضرب خورد به پیشونیه دخترم..ورم کرد کبود شد بعد کم کم‌بهتر شد…ولی هیچ مشکلی تو راه رفتنو علائمی ک گفته شد نبود..میخاستم ببینم خطر ناک که نیس؟؟؟

  • آريا, تیر ۲۰, ۱۳۹۷ @ ۱۱:۰۲ ب٫ظ پاسخ

    سلام وقت بخير
    پسرم ١٠ سالشه به دليل بلد نبودن رياضي خيلي ناراحت بود فك ميكرد پدرش تنبيهش ميكنه
    وقتي پدرش اومد شروع كرد به زدن تو سرش تا من دستاشو گرفتم چند ضربه به سرش زده بود
    بعد از يه ربع وسط پيشانيش برآمده شده و يك كمي هم خونمرده
    حالا نميدونم چيكار كنم به نظرتون خطرناك نيست؟؟؟
    من يخ و زرد چوبه براش گذاشتم
    درد و حالت تهوع هم نداره
    ميشه راهنمايي كنيد

  • افسون, تیر ۲۵, ۱۳۹۷ @ ۰:۳۵ ق٫ظ پاسخ

    سلام خواهر۸ساله ام یک هفته پیش سرش به شدت به دیواراصابت کردحین بازی وخیلی ورم کردکم کم ورمش کمترشدهمان شب به بیمارستان رفتیم عکس برداری کردیم دکترگفت چیزی نیست غیرازخواب الودگی یک ساعت اول بعدازضربه وخون آمدن ازبینی درهمان لحظه اول علامت دیگه ای مشاهده نشدحالت تهوع سرگیجه هم نداشت ونداردتقریبا۲یا۳روز بعداز ضربه ورم کبودپیشانی به بین دوابروهم رسیدوزیرچشمش کبودشده الان کمی کبودیش دوباره پایین تراومده وکمرنگ ترهم شده مایل به قهوه ای شده حالا میخوام بدونم خطری وجودداره اون الان کاملا حالش خوب فقط کمی درصورت لمس احساس دردداره وهمان تورم وکبودی وجودداردکه عرض کردم.ممنون ازپاسخگوییتون

  • مرضیه, تیر ۲۵, ۱۳۹۷ @ ۱:۴۱ ب٫ظ پاسخ

    سلام وقتتون به خیر
    من دیشب موقع خم شدن به شدت پیشانیم به سنگ کابینت برخورد کرد ..برای چند ثانیه چشمام سیاهی رفت و نشستم درد نسبتا شدیدی در قسمت چپ سرم و گردنم دارم..و اتفاق خیلی عجیب تر اینکه بعد از یک ساعت بالای چشم راستم شدیدا متورم و قرمز شد و داخل شقیقه چپم مثل یک عدس کوچک متورم و سفت شد…الان تقریبا ۱۴ساعت میگذره چشمم هنوز کمی متورمه و سر درد و گردن دردم ادامه داره..دکتر هم رفتم گفتن اگر علایمت بدتر شد مجددا مراجعه کن..خواستم بدونم چه اتفاقی برای چشمم افتاده.ممنون از راهنماییتون

  • یاشار, مرداد ۱, ۱۳۹۷ @ ۹:۴۷ ب٫ظ پاسخ

    سلام اقای دکتر یزدی
    ببخشید من پسرم تو فوتبال بر اثر تنه یکی از دوستاش سرش از قسمت پیشونی ضربه خورده و چون به شاخه و درخت برخورد کرده صورتش خراش هم برداشته خراشها از دیروز تا الان بهتر شدن مشکل من اینکه پیشونیش دیروز پف داشت و ورم کرده بود اون ورم پیشونی الان اومده تو قسمت بینی و اطراف چشم و پف کرده و یه مقدار هم همون قسمت پیشونی ورم داره میخواستم بپرسم پف کردن اطراف چشم و دماغ مشکلی ایجاد نمیکنه دیروز دکتر هم بردم که از حالت تهوع و استفراغ و خونریزی از دماغ یا گوش و سرگیجه اینا پرسید که پسر من هیچکدوم از این عوارض رو نداشتن فقط مشکل ما اینکه دیروز فقط پیشونیش پف داشت و امروز اطراف چشم و دماغ هم ورم و پف کرده .
    ببخشید که طولانی شد ممنون میشم ازتون در این زمینه کمکم کنید نگرانش هستم.
    عکس از صورتش و ورم صورتش هم دارم اگه برای شما ممکن باشه میتونم عکسشم براتون ارسال کنم که دقیق باشه.
    با تشکر خسته نباشید

  • پريا, مرداد ۲۱, ۱۳۹۷ @ ۱۱:۵۲ ب٫ظ پاسخ

    سلام
    وقت بخير
    امشب دختر ٩ ماهه ام از روي صندلي ماشين پارس روي آسفالت زمين خورد (افتاد)
    كلي گريه كرد ولي گيج نشد يا بالا نياورد
    پيشونيش كمي ورم كرد و كبود شد
    چيكار كنم لطفا راهنماييم كنيد

  • سميرا, شهریور ۱, ۱۳۹۷ @ ۹:۵۷ ق٫ظ پاسخ

    سلام،دختر من توى شهر بازى با ماشين برقى بازى ميكرد كه بر اثر تصادف هومن ماشين بازيها پيشونيش ضرب ديده و متورم شد،هيچ درد يا كبودى نداشته و نداره،فقط چند دقيقه اول بر اثر ترس و درد گريه كرد،ولى هنوز بعد ٤/٥روز متورمه،آيا جاى نگرانى وجود داره؟

  • مهدی, مهر ۱۹, ۱۳۹۷ @ ۵:۱۸ ب٫ظ پاسخ

    سلام خسته نباشین
    من حدود یک ماه پیش یه آهن خورد به بالای ابروی چپم بعد از یک ماه هنوز برامدگی یا ورم سرم خوب نشد میشه دلیلشو بگین؟

  • کتایون باقرپور, فروردین ۱۷, ۱۳۹۸ @ ۲:۳۴ ق٫ظ پاسخ

    سلام دکتر پسر ۱۴ ماهه من می دود که با سر قسمت پیشانی به میز خورد و گوشه پیشانی متورم و قرمز شد بعد یک ساعت ورم کموشد وای هنوز ورم دارد من نگرانم که ضربه مغزی نشده

  • رضا ابراهیمی, اردیبهشت ۹, ۱۳۹۸ @ ۹:۰۲ ب٫ظ پاسخ

    با عرض سلام و خسته نباشید دکتر بنده ۳سال پیش تصادفی با موتور کردم سرم ضربه خورد و ضربه مغزی رد کردم فقط گفتن لخته خون داری ک بعد یه مدت رفع میشه که خداروشکر شد فقط پیشونیم خیلی ورم داره نمیدونم چیکارکنم لطفا راهنماییم کنید ممنونم.

  • فاطمه, تیر ۳۱, ۱۳۹۸ @ ۵:۲۳ ب٫ظ پاسخ

    سلام
    خواهر حدودا ۴ سال پیش سرش به شدت به دیوار خورد از قسمت پیشونی به اندازه توپ پینگ پونگ باد کرد چند مدت هم زیر چشمش کبود بود و خوب شد الان ۴ ساله که گذشته پشت سرش یک برآمدگی هست که خودش میگه درد نداره ولی این برآمدگی هست فکس یا ام ای آر نگرفتیم میخواشتم بدونم خیلی خطرناکه؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *